Вагітність після 40 в чому особливості виношування

ЗМІСТ СТАТТІ:

Вагітність після 40 в чому особливості виношування

зміст:

Думка про те, коли потрібно народжувати дитину, сильно змінилося за останні роки. Так, кілька століть назад оптимальним вік був в 15 років, пізніше – 20 -22 року, сьогодні ж багато жінок готуються стати мамою в 35-40 років. З віком фізіологічні процеси у жінки починають носить дещо інший характер, що зумовлено багатьма факторами, в тому числі гормональним фоном, що не може не позначатися на виношування дитини. Про те, чи можлива вагітність після 40, як в цьому випадку протікає період виношування, розповімо докладніше далі.

Вагітність після 40: переваги та недоліки

Для початку все ж підкреслимо, що оптимальним для зачаття дитини на сьогоднішній день визнаний вік від 22 до 28-29 років. Однак вагітність після 40 років вже давно стала не виключенням, тут є як свої плюси, так і вагомі мінуси.

переваги

  • Психологічна підготовленість жінки до материнства, повна відповідальність перед таким важливим кроком, як зачаття дитини. Показово, що більшість пізніх вагітностей носять саме запланований характер, а значить, майбутні мами ретельно стежать за своїм станом під час виношування плоду.
  • Народження дитини в міцному шлюбі. Важливим є той фактор, що шлюб, перевірений не одним роком, дає більше ймовірність народження і виховання дитини всередині повноцінної сім’ї. Відомо, що більшість шлюбів, союз яких був укладений після непланованої вагітності, носив сумний результат, коли шлюб розривається.
  • Матеріальне становище. Вагітність після 40 дозволяє майбутнім батькам дати дитині все необхідне, тому що зазвичай до цього віку люди мають стабільну роботу, майно тощо.
  • Сприятливий вплив на організм жінки – за рахунок синтезу статевих гормонів організм жінки під час пізньої вагітності омолоджується, а зовнішній вигляд поліпшується.

Пізня вагітність після 40, проте, має ряд недоліків, які можуть стати істотним обмеженням для майбутніх батьків.

Недоліки пізньої вагітності

  • Ризик генетичних захворювань – яйцеклітини жінки закладаються ще до народження. Після цього, протягом усього життя вони не оновлюються, а тільки витрачаються. Крім того, всі вони накопичують негативний вплив, який чиниться на жінку: ліки, алкоголь, нікотин, стреси – все це впливає на стан яйцеклітин. Тому, чим вище вік вагітної жінки, тим вище ризик генетичних відхилень. Ситуація ускладнюється, якщо хтось із членів сім’ї мав спадкову патологію. Пізня вагітність після 40 часто обтяжується таким хромосомним захворюванням, як хвороба Дауна.
  • Біологічні особливості організму. Вже після 30 років всередині жіночого організму відбуваються незворотні метаморфози, пов’язані з функціонуванням репродуктивних органів. Важливим є те, що кількість яйцеклітин, здатних до запліднення, неухильно знижується. Це означає, що вагітність після 40 років може просто не наступити, особливо якщо сталося раннє настання клімактеричного періоду.
  • Важко / довге відновлення після пологів. Тканини, а також органи функціонують вже не так інтенсивно, як у більш молодих жінок. Вагітність і пологи – це великий стрес для організму. Після нього відновлюється як зовнішній вигляд, так і внутрішні органи. У жінок після 40 років цей процес протікає на порядок довше, чим у молодих. Крім того, деякі зовнішні тканини (шкіра) можуть не повернутися в колишню форму зовсім.
  • Більш високий ризик ускладнень – пізній токсикоз, гестаційний діабет, позаматкова вагітність, гіпоксія плода, відшарування плаценти – такі патології на порядок частіше зустрічаються, якщо вагітність наступає після 40 років.
  • Часте загострення хронічних хвороб або первинне прояв патології, про яку жінка навіть не підозрювала. Після 40 років вагітність може стати негативним поштовхом до прогресування патологічного процесу.
  • Психологічні тиск – в сучасному суспільстві багато хто не приймає можливість того, що перша вагітність після 40 – це нормально.

Ризики пізньої вагітності після 40 років

Як би не прекрасний був факт материнства, потрібно сказати про можливі ускладнення пізньої вагітності. На жаль, вони можуть виникнути як з боку майбутньої матері, так і з боку розвивається в її утробі плода.

Можливі ускладнення для жінки:

  • Викидень – на жаль, якщо вагітність наступила після 40, ймовірність викидня досягає 33%.
  • Загострення хронічної патології – це відбувається через надмірну навантаження на всі органи і системи жінки в період вагітності після 40.
  • Багатоплідна вагітність – за статистикою при більш пізньому віці вагітної близнюки на світ з’являються частіше, що створює додаткове навантаження на вагітну.
  • Гестаційний діабет – ще одна патологія, ризик якої значно зростає, якщо вагітність наступає після 40 років. Пов’язано це безпосередньо з гормональним фоном жінки.
  • Гестоз – небезпечне ускладнення вагітності, яке навіть може привести до летального результату. Пізній токсикоз проявляється на пізніх термінах вагітності. Основна тріада ознак – це набряклість, гіпертонія, протеїни (білок в сечі). У важких випадках розвиваються судоми.
  • Передлежання плаценти – характеризується неправильним положенням плодового місця, коли плацента зсувається донизу матки і може закривати вхід в шийку матки. Така патологія може стати причиною маткових кровотеч.
  • Передчасне відшарування плаценти – відходження посліду раніше покладеного терміну, найчастіше виникає на тлі пізнього токсикозу при вагітності. Детальніше про патологію можна дізнатися зі статті "Відшарування плаценти: як розпізнати патологію + які її причини. Діагностика, лікування, профілактика даної патології". .
  • Ускладнення в період пологів, що включають слабкість родової діяльності, підвищена ймовірність розриву статевих шляхів у зв’язку зі зниженою еластичністю їхніх стінок.

Можливі ускладнення для дитини:

  • Генетичні аномалії – найчастіше зустрічаються хромосомні аномалії, зокрема трісомнія, яка призводить до появи синдрому Дауна. З кожним роком ризик генетичної патології при вагітності зростає.
  • Гіпоксія при пологах – пов’язана з більш тривалим протіканням пологів у позднородящих. Крім того, нестача кисню у плода може виникнути ще в період вагітності при несвоєчасній відшарування плодового місця.
  • Маловагі або великі діти – ускладнення, як мала вага дитини при народженні, частіше провокує патологія з боку серцево-судинної системи, великий плід народжується в свою чергу при розвитку у матері цукрового діабету під час вагітності.
  • Передчасні пологи – підвищується ризик народження дитини в період з 28 по 36 тиждень гестації. Недоношені діти більше схильні до захворювань в майбутньому. Крім того, за ними потрібен додатковий ретельний догляд відразу після народження. Про те, як народити здорову дитину в будь-якому віці, можна дізнатися зі статті "Народження здорової дитини".
Вагітність після 40 в чому особливості виношування

Вагітність після 40 років: протипоказання

Крім негативних наслідків, які може спричинити за собою пізня вагітність, існує ряд ситуацій, коли лікарі в принципі не можуть дозволити жінці вагітніти і народжувати у віці після 40 років.

Протипоказання до вагітності після 40 такі:

  • Злоякісні новоутворення;
  • Наявність декомпенсованого цукрового діабету;
  • Артеріальна гіпертонія високого ступеня (3) з ознаками серцевої недостатності;
  • Цироз печінки;
  • Хвороби крові з тяжким перебігом;
  • Ниркова, дихальна і / або серцева недостатність;
  • аутоіммунна патологія.

Багато в чому можливість вагітності після 40 з екстрагенітальною патологією визначається тяжкістю її протікання і може визначатися тільки гінекологом після детального обстеження жінки, яка планує першу вагітність після 40.

Планування вагітності після 40

Природно, якщо перша вагітність після 40 настає, краще, щоб вона була запланованою, так як це допоможе уникнути ряду негативних наслідків. Дуже важливо почати підготовку до передбачуваної вагітності ще задовго до зачаття дитини.

За півроку жінці рекомендується:

  • Відмовитися від шкідливих звичок, включаючи паління і вживання спиртних напоїв;
  • Збалансувати своє харчування, при необхідності поступово скинути зайву вагу без кардинальних дієт;
  • Займатися дозованим фізичним навантаженням для зміцнення організму в цілому і м’язів зокрема;
  • Прийом вітамінних і мінеральних комплексів. Про те, які вітаміни вибрати, читайте в статті "Які вітаміни при плануванні вагітності потрібно приймати".

З докторів на етапі планування потрібно відвідати таких фахівців:

  • гінеколога;
  • терапевта;
  • офтальмолога;
  • ЛОР-лікаря;
  • стоматолога;
  • ендокринолога;
  • генетика.

Важливим є здача необхідних аналізів, а саме:

  • Загальний аналіз крові;
  • Біохімічний аналіз крові№
  • Загальний аналіз сечі;
  • Аналіз на виявлення антитіл до гепатиту В;
  • Аналіз на виявлення антитіл до краснухи.

Їх важливо здати до настання вагітності, тому що при виявленні відхилень, можна буде ліквідувати їх без негативного впливу на плід. В першу чергу, мова йде про вакцинацію жінки проти небезпечних для дитини вірусів (краснухи, гепатиту). Детальніше аналізам при плануванні вагітності присвячено окрему статтю "Аналізи перед плануванням вагітності".

Обстеження жінки після настання вагітності

Якщо етапи планування і зачаття дитини пройшли успішно і залишилися позаду, варто звернути увагу на комплекс обстежень, які повинна пройти жінка, яка завагітніла після 40, для благополучного виношування плоду і народження дитини. Ця обстеження включають такі:

1. УЗД плоду на ранніх термінах + подвійне тестування – проводиться зазвичай з 11 по 13 тиждень. Основною метою є виявлення генетичних аномалій і точне встановлення терміну гестації.

2. УЗД, проведене з 16 по 21 тиждень являє собі за мету виявлення видимих ​​аномалій будови внутрішніх органів, кінцівок, кількості окремих частин. Ультразвукове дослідження дозволяє з високою точністю (близько 90%) на цих термінах виявити патологію розвитку плоду.

3. Аналіз крові на рівень альфа-фетопротеїну – завдяки цьому аналізу можна визначити ймовірність розвитку синдрому Дауна.

4. Амниоцентез – інвазивна методика дослідження епітелію плода в навколоплідних водах. Зазвичай проводиться позднородящей жінці на 15 тижні гестації. Таке обстеження дає можливість отримати інформацію про зрілість легеневої тканини плода і інших внутрішніх органів, а також розпізнати наявність хромосомних або генних аномалій.

5. Біопсія хоріону – аналіз, який проводиться зазвичай на 11 тижні для підтвердження синдрому Дауна. Для цього проводиться забір тканини зовнішньої ембріональної оболонки через шийного каналу або через черевну стінку. Процедура має високий ризик викидня, тому проводиться дуже рідко, по сильної необхідності.

спосіб розродження

Пологи у жінок після 40 років частіше за все проводять шляхом операції кесаревого розтину. Це відбувається тому, що позднородящей жінки в більшості випадків мають екстрагенітальної патології, ускладнення з боку плода і його плодового місця. Також у таких жінок частіше зустрічається багатоплідність і багатоводдя, що також є показанням для оперативного розродження. Про показаннях до КС читайте докладніше в статті "Показання до кесаревого розтину. У яких випадках операція необхідна?"

Однак операція не є обов’язковою. Крім того, що якщо період виношування протікав без ускладнень, жінка здорова – можна і потрібно народжувати дитину природним шляхом. Це дозволить майбутньому мамі швидше налагодити лактацію, зв’язок з малюком і відновити свою організм.

Таким чином, вагітність після 40 може привести до народження здорової дитини. Однак для того, щоб це сталося, потрібно завжди враховувати можливі ризики і планувати таку пізню вагітність, виконуючи всі рекомендації лікаря.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code