Остеопороз – симптоми у жінок, які повинні насторожити

ЗМІСТ СТАТТІ:

Остеопороз - симптоми у жінок, які повинні насторожити

Остеопороз, симптоми якого часто носять прихований характер, зустрічається переважно у пацієнтів похилого віку. Захворювання супроводжується втратою кальцію, що знижує щільність кісткової тканини і підвищує ламкість кісток. Високий ризик переломів спостерігається навіть при незначних травмах.

Остеопороз – види

Термін «остеопороз» буквально перекладається як «дірчаста кістка». Таку назву захворювання отримало через зміни в кістковій тканині, які безпосередньо позначаються на її міцності. Зниження щільності кістки веде до того, що вона перестає справлятися з покладеної на неї функцією, не тримає навантаження. Залежно від того, як розвинулася патологія, які зміни передували цьому, розрізняють наступні види остеопорозу:

  1. Первинний – реєструється, коли захворювання є самостійним, не має зв’язку з іншим порушенням в організмі.
  2. вторинний остеопороз – розвивається на тлі інших патологій (порушення гормонального фону, ендокринної системи).

Первинний остеопороз

Залежно від характеру змін, з урахуванням причин, що спровокували розвиток хвороби, виділяють наступні типи первинної форми:

  1. Первинний остеопороз 1 типу (постменопаузальний) – розвивається виключно у представниць прекрасної статі. Обумовлений зміною гормонального фону (недолік естрогену) в період менопаузи, що відбивається на щільності кісткової тканини. Виникає у жінок 40-50 років.
  2. Первинний остеопороз 2 типу (сенільний) – зустрічаються з однаковою частотою у чоловіків і жінок старше 70 років. Патологія пов’язана з природним процесом старіння організму, зниженням рівня кальцію в крові, що негативно відбивається на стані кісткової тканини.

Окремо фахівці виділяють ще 2 форми захворювання, які носять первинний характер:

  • ювенільний остеопороз – розвивається у пацієнтів у віці 21-30 років.
  • ідіоматичний остеопороз – форма захворювання, при якій причину розвитку патології встановити не вдається.

вторинний остеопороз

Вторинний остеопороз – це результат ускладнення інших захворювань хронічного характеру. Така форма хвороби може розвиватися в будь-якому віці як у жінок, так і у чоловіків.

Порушення, що провокують зміни кісткової тканини, можуть зачіпати різні системи організму:

  • кровоносну систему: анемія, лейкоз
  • ендокринну: цукровий діабет, гіпогонадизм, гиперкортицизм;
  • травний тракт: ускладнення операцій на шлунку;
  • опорно-руховий апарат: ревматоїдний артрит, хвороба Бехтерева;
  • видільну систему: нирковий ацидоз.

Варто зазначити, що до вторинної формі остеопорозу, симптоми якого не відрізняються від первинного, здатні приводити не тільки хронічні захворювання організму, але і інші несприятливі фактори:

  • тривале вживання алкогольних напоїв;
  • анорексія;
  • тривале грудне вигодовування;
  • трансплантація внутрішніх органів.

Як розвивається остеопороз?

Пусковим фактором для розвитку хвороби служить зміна гормонального фону. Коли розвивається остеопороз, симптоми у жінок цього захворювання безпосередньо пов’язані з явищами клімактеричного періоду:

  1. Пусковим фактором виступає естрогенная недостатність. Фахівцями доведено наявність так званих естрогеннних рецепторів, які розташовані на остеобластів.
  2. Недостатній синтез в організмі жінки естрогенів збільшує продукцію фактора, що підсилює активність остеокластів (відповідають за руйнування кісткової тканини).
  3. На тлі зниження естрогенів відбувається зменшення кальцитонина і збільшення відчутності до резорбції.
  4. Подібні патогенні процеси посилюються під впливом вдруге обумовленого дефіциту вітаміну D, що знижує всмоктування його в кишечнику.
  5. Порушення обміну вітаміну D частково пояснюється зменшенням інсоляції, що обумовлено меншим перебуванням на вулиці пацієнтів похилого віку. Недостатня секреція гормонів з зазначеними змінами призводить до розвитку остеопорозу.

Структура кістки при остеопорозі

У здорової людини з масою тіла 80 кг на кістки припадає 10-12 кг. Скелет в середньому становить 12-15% маси тіла, проте при остеопорозі цей показник змінюється. Все обумовлено зміною в будові кістки. В організмі в нормі повинен відбуватися постійний безперервний процес зміни кісток: остеокласти (клітини-руйнівники) видаляють стару кісткову тканину, а паралельно остеобласти (клітини-творці) знову формують кісткове речовина.

Однак остеопороз кісток викликає зменшення кількості кісткових пластинок на одиницю об’єму кістки за рахунок збільшення кількості остеокластів. Все це тягне за собою порушення мінерального обміну. Спостерігається збільшення розмірів осередків спонгиозного речовини кістки – внутрішнього кісткового простору, в якому знаходиться червоний і жовтий кістковий мозок. Поступово розсмоктується компактне речовина. Розвивається остеопороз, симптоми якого на даному етапі можна встановити тільки апаратним обстеженням.

Остеопороз – перші ознаки

Виявити перші ознаки остеопорозу часто складно. Через відсутність явної клінічної картини остеопороз лікарі нерідко називають «безмовною епідемією».

При уважному ставленні до свого здоров’я і самопочуття пацієнти відзначають появу наступних явищ, які розцінюються як можливі ознаки остеопорозу:

  • ниючий, тупий біль в області поразки кісткової тканини – частіше уражаються спина, коліна, кисті рук, тазостегновий суглоб;
  • зменшення росту;
  • підвищена загальна стомлюваність;
  • порушення постави;
  • пародонтоз;
  • рання сивина, підвищена ламкість волосся;
  • тахікардія;
  • судоми в нічний час.

При хронічній формі остеопорозу спостерігаються зміни психоемоційної сфери:

  • дратівливість;
  • плаксивість;
  • пригнічений настрій.

Як швидко розвивається остеопороз?

З’ясувавши які симптоми при остеопорозі можуть фіксуватися, визначимо швидкість прогресування хвороби. Захворювання має уповільнений характер, проте в деяких випадках від моменту появи перших змін в кістках до вираженої клініки проходить кілька місяців.

Спостерігається пряма залежність від наступних факторів:

Остеопороз - симптоми у жінок, які повинні насторожити
  • вік пацієнта;
  • наявність хронічних патологій;
  • статева приналежність.

Так, остеопороз у жінок спостерігається частіше, чим у чоловіків, і має велику вираженість. Це обумовлено сильним впливом на організм пацієнток гормонального фону, який змінюється з настанням клімактеричного періоду. З огляду на це, перші ознаки зміни кісткової тканини жінки можуть фіксувати вже після 40 років.

Як розпізнати остеопороз?

Щоб вчасно відреагувати на що відбуваються в кістковій тканині зміни і почати корекцію, жінки нерідко ставлять запитання лікарям: як дізнатися, чи є остеопороз? Зробити самостійно це практично неможливо. Клінічна діагностика остеопорозу включає безліч досліджень, серед яких найбільш доступним і інформативним є рентгенографія. Однак варто зазначити, що дана методика допомагає виявити явний остеопороз, симптоми якого видимі порушення:

  • переломами кісток;
  • деформацією хребців.

ступеня остеопорозу

Залежно від характеру змін кісткової тканини, фахівці виділяють наступні ступені захворювання:

  1. 1 ступінь – характеризується відсутністю клінічної картини, визначається тільки за допомогою спеціальної діагностики. У пацієнтів може проявлятися підвищеною крихкістю нігтів, випаданням волосся, зблідненням шкірних покривів.
  2. 2 ступінь – зменшення щільності кістки має одиничний характер, на знімках чітко помітно витончення трабекул.
  3. 3 ступінь – виражений остеопороз, з чіткими змінами структури і форми кістки. Зміни спостерігаються в декількох відділах хребетного стовпа, підвищується ймовірність формування горба. Болі при остеопорозі цього ступеня є характерною ознакою хвороби.

Діагностика при остеопорозі

Обстеження в більшості випадків носить комплексний характер. Виставлення діагнозу можливо тільки після отримання результатів усіх обстежень, серед яких:

  • рентгенографія;
  • КТ;
  • МРТ;
  • денситометрія (визначення мінеральної щільності кісток неінвазивним методом);
  • ізотопна абсорбціометрія (використовується рідко через велику променевого навантаження).

Точно встановити захворювання допомагає аналіз на остеопороз. Він ґрунтується на оцінці показників швидкості руйнування кістки. При такому обстеженні аналізують такі компоненти, як:

  • піридинолін;
  • деоксипиридинолин;
  • З-й N-кінцевого телопептиду крові.

Чим небезпечний остеопороз?

Захворювання супроводжується підвищенням крихкості кісток. Переломи виникають навіть при незначних травмах. Пошкодження стегнових кісток фіксуються при падінні, призводять до розвитку недієздатності. Особливе занепокоєння викликають переломи хребців, які супроводжують остеопороз: ускладнення при даних травмах призводять до паралічів і повного знерухомлення пацієнтів.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code