Мультіфоллікулярние яєчники – що це значить, і як впливає патологія на зачаття

ЗМІСТ СТАТТІ:

Мультіфоллікулярние яєчники - що це значить, і як впливає патологія на зачаття

Різного роду проблеми із зачаттям відчуває близько 20% жінок репродуктивного віку. З’ясувати причину тривалої відсутності довгоочікуваної вагітності складно, а часом і неможливо. Серед порушень, що відбиваються на роботі репродуктивної системи, окреме місце займає така проблема, як мультіфоллікулярние яєчники: що це за хвороба, як виявляється, жінки дізнаються після обстеження.

Мультіфоллікулярние яєчники – що це значить?

У кожної жінки в статевих залозах знаходиться певна кількість фолікулів. Щомісяця протягом менструального циклу відбувається дозрівання декількох таких утворень (4-7). При цьому один з них, домінантний, гальмує розвиток інших. Безпосередньо з нього потім і виходить дозріла яйцеклітина, готова до запліднення. Так відбувається в нормі.

Однак у деяких жінок в ході обстеження виявляється мультіфоллікулярная структура яєчників. Це означає, що на одному з парних органів одночасно збільшується 8-12 фолікулів. В результаті їх загальна кількість до 2 разів перевищує встановлену норму. При цьому жоден з них не доходить до стадії дозрівання. Найчастіше зустрічається мультіфоллікулярний правий яєчник. В результаті змін жінка спостерігає збій менструального циклу, який проявляється відсутністю місячних протягом півроку і більше.

Полікістоз і мультіфоллікулярние яєчники – в чому різниця?

Мультіфоллікулярние зміни яєчників (МФЯ) жінки нерідко плутають з іншою патологією – поликистозом. Це два різних захворювання, зі своїми особливостями клінічною картиною і симптомами. Розглядаючи їх окремо, можна виділити наступні характерні риси патології:

При поликистозе лікарі діагностують при УЗД наступні зміни:

  • збільшення обсягу яєчників практично вдвічі;
  • потовщення капсули яєчника (до чверті діаметра самого органу);
  • по периферії під капсулою розташовується 10 і більше фолікулів, діаметр кожного з яких 10 мм.

При мультіфоллікулярних яєчниках на апараті УЗД спостерігаються:

  • нормальний обсяг яєчників;
  • фолікулів завжди більше 7-8, обсяг кожного 4-10 мм3.

З огляду на цю особливість, фахівці, розповідаючи про мультіфоллікулярние яєчники, що це за порушення, порівнюють його з одним з ультразвукових симптомів, варіантом норми. Однак, з огляду на можливість наявності нечіткої клінічної картини при поликистозе яєчників, лікарі завжди проводять диференціальну діагностику, якщо у жінки виявляється мультіфоллікулярность цих органів.

Мультіфоллікулярние яєчники – причини

Розібравшись з терміном мультіфоллікулярние яєчники, що це за хвороба, виділимо можливі причини розвитку патології. Мультіфоллікулярная трансформація яєчників, як показують спостереження лікарів, в більшості випадків зумовлена ​​генетичними факторами. При зборі анамнезу неодноразово з’ясовувалося, що молоді мами також стикалися з надмірною дозріванням фолікулів в яєчниках. Другий за поширеністю причиною, що приводить до формування мультіфоллікулярних яєчників, є низький рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ).

Ця речовина виробляється в передній долі гіпофіза. Явною ознакою коливань гормону може бути значне і різке коливання маси тіла.

Серед інших причин розвитку мультіфоллікулярних яєчників гінекологи виділяють:

  1. Скасування гормональних контрацептивів – у жінок, які тривалий час використовували ці засоби, в перші 2-3 циклу після закінчення їх прийому може дозрівати більше фолікулів.
  2. Порушення роботи щитовидної залози.
  3. Підвищення рівня пролактину (період лактації).
  4. Період статевого дозрівання.
  5. Часті стреси і постійні переживання.

Чим небезпечні мультіфоллікулярние яєчники?

Мультіфоллікулярное будова яєчників не є провокуючим фактором для розвитку патологій в організмі. Дане порушення тривалий час присутній в статевій системі, і про його наявність жінки нерідко дізнаються випадково. Однак мультіфоллікулярность практично завжди відбивається на фертильності жінки і її менструальний цикл. Пацієнтки з даними відхиленням відчувають проблеми із зачаттям.

Мультіфоллікулярние яєчники – симптоми

Ознаки мультіфоллікулярних яєчників не мають специфічного характеру. Порушення не викликає порушення загального самопочуття пацієнтки. Про можливу наявність відхилення жінки починають замислюватися, коли протягом декількох циклів місячні відсутні або виникають проблеми на етапі планування вагітності. У більшості випадків подібні ситуації і стають приводом для комплексного обстеження.

Овуляція при мультіфоллікулярних яєчниках

Синдром мультіфоллікулярних яєчників характеризується відсутністю овуляції. Пов’язано це з тим, що з збільшуються яєчників жоден з них не досягає розміру, необхідного для овуляції – домінантний фолікул відсутня. Такий менструальний цикл називають ановуляторним. Подібне явище може спостерігатися і в нормі, але не частіше 5 разів за рік.

Відсутність овуляції має підтверджуватися результатом проведеної фолікулометрія, а не бути самостійним висновком дівчата про своє здоров’я на підставі графіка базальної температури і тесту на овуляцію. Тільки так можна виставити діагноз і розібратися з причинами мультіфоллікулярності.

Місячні при мультіфоллікулярних яєчниках

При такому порушенні, як мультіфоллікулярние яєчники, затримка місячних стає одним з головних симптомів. Відсутність менструації є наслідком неправильного функціонування статевих залоз. В результаті змін, що відбуваються спостерігається подовження першої фази циклу: замість звичайних 12-14 діб вона триває 30.

Потім починається друга фаза, що триває 8-10 днів. В результаті загальна тривалість циклу розтягується до 50 днів. З огляду на це, жінка фіксує пропуск чергової менструації, яка може бути відсутнім протягом декількох місяців. Аменорея нерідко і змушує звернутися до лікаря для обстеження, в ході якого виявляються мультіфоллікулярние яєчники (що це, жінка представляє насилу).

Мультіфоллікулярние яєчники, гормони

Запідозривши мультіфоллікулярний тип будови яєчників, для встановлення гормонального статусу організму призначають відповідні аналізи. Гормони 17-ОН прогестерон, що відносяться до чоловічих гормонів, які продукуються корою наднирників, при мультіфоллікулярних яєчниках завжди в нормі або у верхній її межі. Але якщо у пацієнтки розвивається полікістоз, який схожий з даним порушенням, то рівень цих гормонів завжди вище норми.

Щоб виявити мультіфоллікулярние яєчники і встановити, що це не полікістоз, призначають дослідження на наступні гормони:

  • лютеинизирующий (ЛГ);
  • фолликулостимулирующий (ФСГ);
  • тестостерон;
  • інсулін;
  • кортизол;
  • тироксин (Т4);
  • трийодтиронін (Т3);
  • тиреотропин (ТТГ).

Ехопрізнакі мультіфоллікулярних яєчників

УЗД мультіфоллікулярних яєчників є найвірогіднішим способом діагностики порушення. В ході його здійснення лікарі оцінюють безпосередньо обсяг статевих залоз, дізнаються кількість збільшилися фолікулів. Окрему увагу звертають на щільність тканини. При МФЯ ехогенність статевих залоз не перевищує даний показник у матки. Ці особливості допомагають ідентифікувати порушення і виключити полікістоз яєчників.

Головними відмінностями є:

  • розмір яєчників – в межах 34-37 мм в довжину і 18-22 завширшки;
  • залози мають однорідну структуру, зовнішня оболонка не потовщена.

Мультіфоллікулярние яєчники – що робити?

Перш чим робити які-небудь дії, необхідно з’ясувати, через що виникла така патологія, як мультіфоллікулярние яєчники. Лікування підбирають відповідно до причиною порушення. Якщо синдром розвивається в період статевого дозрівання, терапію не проводять. Аналогічно діють і в разі відсутності порушення менструального циклу або проблем із зачаттям – мультіфоллікулярние яєчники розцінюються як допустимий варіант норми.

Коли МФЯ супроводжується характерною симптоматикою, для встановлення причини жінці необхідно пройти наступні обстеження:

  • аналіз крові на гормони;
  • МРТ органів малого таза;
  • УЗД матки і придатків.

Препарати при мультіфоллікулярних яєчниках

Як лікувати мультіфоллікулярние яєчники в конкретному випадку лікар визначає індивідуально. Основу медикаментозної терапії при МФЯ складають гормональні препарати. Підбір лікарських засобів здійснюється виключно лікарем, який встановлює дозування, частоту прийому і тривалість терапії. До лікування гормонами вдаються, коли у жінки протягом 4-5 циклів поспіль відсутня підтверджена фолікулометрія овуляція.

Мультіфоллікулярние яєчники - що це значить, і як впливає патологія на зачаття

Для лікування частіше застосовують оральні контрацептиви. Серед відомих і часто використовуваних препаратів цієї групи окремо виділяють Дюфастон – при мультіфоллікулярних яєчниках дієвий засіб. Ліки допомагають нормалізувати гормональний фон, стабілізувати цикл, відновити овуляцію.

Серед аналогічних препаратів:

  • Утрожестан;
  • Ярина;
  • Клостилбегит.

Мультіфоллікулярние яєчники – лікування народними засобами

При діагнозі мультіфоллікулярние яєчники народні засоби лікарі дозволяють використовувати в якості додаткових методів лікування. Перед використанням кожен рецепт необхідно узгодити з лікарем. Серед дієвих рецептів варто відзначити наступні.

Настій деревію і кропиви

  • деревій – 1 ч. ложка;
  • кропива – 1 ч. ложка;
  • вода – 250 мл.
  1. Трави змішують і заливають окропом.
  2. Наполягають в термосі одну ніч.
  3. Проціджують і приймають протягом дня. Курс терапії триває місяць. Після тижневої перерви повторюють лікування.

Настоянка червоною щітки

  • червона щітка – 80 г;
  • горілка – 500 мл.
  1. Сировина заливають горілкою і поміщають ємність в темне місце.
  2. Наполягають 7 днів, проціджують.
  3. Приймають по половині чайної ложки 3 рази на день перед їжею.

Мультіфоллікулярние яєчники і вагітність

Мультіфоллікулярний тип яєчників є перешкодою для планування вагітності. При цьому порушення у жінок часто спостерігається відсутність овуляції, тому запліднення стає неможливим. Однак Ановуляторний цикл може змінюватися овуляторним, тому жінкам, які тривалий час планують вагітність, вдається завагітніти.

Щоб підвищити свої шанси стати мамою, жінка, протягом 3 місяців і довше планує зачаття, повинна звернутися за допомогою до лікарів.

Чи можна завагітніти при мультіфоллікулярних яєчниках?

Діагноз «мультіфоллікулярние яєчники» не ототожнюється з безпліддям. Даний стан лікарям вдається коригувати за допомогою гормональної терапії. У деяких випадках наполегливим, постійно робляться спроби жінкам вдається завагітніти і самостійно. Однак в такому випадку варто враховувати, що можливі супутні порушення можуть вплинути на перебіг вагітності.

Мультіфоллікулярние яєчники – як завагітніти?

Універсального рецепту, який допомагає жінці завагітніти при МФЯ, не існує. Все визначається ступенем і виразністю відхилення, причиною порушення. В окремих випадках єдиним рішенням проблеми стає ЕКО при мультіфоллікулярних яєчниках. Протокол процедури здійснюється під суворим контролем ембріологів, які здійснюють підсадку плодового яйця після запліднення статевих клітин поза організмом жінки.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code