Глюкозотолерантний тест – навіщо і як правильно здавати ГТТ

ЗМІСТ СТАТТІ:

Глюкозотолерантний тест - навіщо і як правильно здавати ГТТ

Рівень цукру в кров’яному руслі відображає правильність протікання обмінних процесів. Визначення його концентрації є одним з перших етапів діагностики ендокринних патологій. Окремо лікарі виділяють глюкозотолерантний тест.

Що таке глюкозотолерантний тест?

Вивчаючи лист призначень, пацієнти не завжди можуть розібратися в лікарських скорочення. Що таке ГТТ в списку аналізів, для чого його проводять – популярні питання серед обстежуваних. Даною абревіатурою прийнято позначати глюкозотолерантний тест (іноді можна зустріти ПГТТ – пероральний глюкозотолерантний тест).

Даний метод діагностики полягає у визначенні концентрації глюкози в плазмі крові натще і через деякий час після вуглеводного навантаження. Після першого забору зразка крові пацієнта пропонують випити концентрований розчин глюкози або цукровий сироп. Після 2-х годин аналіз проводять повторно і оцінюють результати реакції організму на навантаження.

Для чого потрібен глюкозотолерантний тест?

Дослідження призначається в рамках комплексної діагностики патологій ендокринної системи. Тест на глюкозу з навантаженням допомагає визначити різні збої вуглеводного обміну, навіть при незначних відхиленнях. Дослідження подібного роду є незамінним засобом діагностики при підозрі на:

  • цукровий діабет;
  • порушення толерантності до глюкози;
  • гликемию натщесерце;
  • гестаційний діабет.

Що показує глюкозотолерантний тест?

Отримуючи направлення на обстеження, пацієнти часто дивуються, тому що не розуміють, з якою метою і навіщо здають глюкозотолерантний тест. Дане дослідження медики призначають для оцінки реакції організму на надлишок надійшла в організм глюкози. Підвищення концентрації даного вуглеводу в нормі викликає посилення синтезу інсуліну. Якщо цього не відбувається і що надійшла глюкоза утилізується повільніше, лікарі говорять про схильності до розвитку цукрового діабету у пацієнта (наявність захворювання при високій концентрації глюкози).

Навіщо потрібен глюкозотолерантний тест при вагітності?

Під час виношування малюка спостерігається підвищення резистентності організму до інсуліну. Це призводить до компенсаторного підвищення секреції інсуліну і розвитку фізіологічної гіперінсулінемії. На початкових етапах гестації (весь перший триместр і друга половина другого) рівень глюкози в крові натще і після їжі у вагітних трохи нижче, чим у невагітних. Підвищення резистентності до глюкози відзначається у 2 триместрі і поступово наростає під час всього терміну гестації.

Щоб визначити патологічна зміна резистентності до інсуліну, лікарі призначають аналіз ГТТ при вагітності. Воно допомагає виявити гестаційний цукровий діабет. Діагностика цього захворювання і є поясненням того, навіщо потрібен ГТТ при вагітності. Однак результат тесту не є підставою для постановки діагнозу. Висновок робить тільки ендокринолог, який і розшифровує ГТТ при вагітності.

Глюкозотолерантний тест – свідчення

Даний метод діагностики не є поширеним. Глюкозотолерантний тест, аналіз, відноситься до специфічних методів, тому для його призначення потрібна наявність особливих показань. До таких належать:

  • сумнівні значення глікемії для уточнення стану вуглеводного обміну;
  • підозри на цукровий діабет;
  • ризик розвитку гестаційного діабету;
  • наявність глікемії натщесерце;
  • несподівана глюкозурія;
  • артеріальна гіпертензія;
  • порушення ліпідного обміну;
  • захворювання серцево-судинної системи.

В окремих випадках напрямок на комплексне обстеження, що включає і глюкозотолерантний тест, може видаватися за наявності у пацієнтів наступних симптомів цукрового діабету:

  • загальна і м’язова слабкість;
  • прискорене сечовипускання;
  • постійна спрага;
  • підвищена стомлюваність;
  • зниження маси тіла на тлі нормального апетиту.

Як здають глюкозотолерантний тест?

Як і будь-який інший аналіз, тест на толерантність до глюкози вимагає певної підготовки. Щоб відстежити реакцію організму на надходження надлишку цукру в кров, немає необхідності напередодні дослідження дотримуватися певної дієти. При цьому важливо зберігати звичну фізичне навантаження під час підготовки до обстеження.

Це допоможе підтримувати той рівень глюкози в організмі, який спостерігається постійно. В іншому випадку, при неправильній підготовці, велика ймовірність отримання необ’єктивних результатів. На особливу увагу заслуговує глюкозотолерантний тест при вагітності – відхилення від норми загрожує розвитком ускладнень і перериванням гестації.

Підготовка до ГТТ

В цілому підготовка до дослідження зводиться до дотримання звичайного раціону. При цьому важливо враховувати вміст вуглеводів в їжі: не менш 150 г на добу протягом 3 днів. Добрими джерелами вуглеводів є:

  • фрукти;
  • овочі;
  • Рис;
  • хліб;
  • зернові.

Останній прийом їжі повинен містити не менше 40-50 г вуглеводів. Дотримуючись цих правил, вдасться отримати об’єктивні результати обстеження. Підготовка до ГТТ при вагітності повинна здійснюватися з дотриманням тих же принципів. Однак саме проведення глюкозотолерантного тесту у вагітних жінок має свої особливості і відрізняється від того, що призначають іншим пацієнтам.

Як правильно здавати глюкозотолерантний тест?

За дотриманням алгоритму тесту стежить медсестра. У більшості випадків дослідження проводиться в умовах стаціонару або амбулаторії. Перед тим як здавати глюкозотолерантний тест, пацієнт надає всю необхідну інформацію: вік, вагу, наявність захворювань ендокринної системи. Сама процедура дослідження здійснюється наступним чином:

  1. У пацієнта проводять забір крові натще (перша точка). Медсестра відзначає точний час забору.
  2. Обстежуваному пропонують випити 75 г глюкози, розчиненої в 300 мл води. Зробити це необхідно протягом 5 хвилин.
  3. Через 2 години після випитої глюкози проводять повторний забір крові (друга точка).

У разі необхідності проведення ГТТ вагітним жінкам на терміні 24-28 тижнів з метою виявлення гестаційного цукрового діабету додається ще одна точка – додатковий забір крові. Його здійснюють через 1 годину після того, як майбутня мама випила цукровий сироп. В результаті виходить, що забір зразка крові здійснюється тричі: натщесерце, через 1 годину і через 2 години після навантаження глюкозою. Розповідаючи про те як проводиться глюкозотолерантний тест при вагітності медики завжди звертають увагу на цю особливість.

Глюкозотолерантний тест – розшифровка результатів

Оцінку результатів проведеного дослідження здійснюють тільки кваліфіковані фахівці. Після того як проведено глюкозотолерантний тест, розшифровка його передбачає зіставлення отриманих значень з показниками норми. При цьому оцінюють значення як початкової концентрації глюкози в кров’яному руслі, так і після навантаження організму глюкозою.

Глюкозотолерантний тест - навіщо і як правильно здавати ГТТ

Для відхилень, можливих патологій ендокринної системи характерні свої значення глюкози, фіксуючи які лікар з високим ступенем ймовірності може поставити попередній діагноз. Після того як проведено тест на глюкозу з навантаженням, норма порівнюється з отриманими значеннями аналізу.

Глюкозотолерантний тест – норма

Для визначення рівня глюкози використовують зразок плазми венозної крові. У результатах дослідження, укладанні лаборанти вказує відразу два значення (іноді три). У нормі глюкозотолерантний тест повинен показувати такі значення:

  • концентрація глюкози натще – менше 6,1 ммоль / л;
  • концентрація глюкози через 1 годину – менше 8,5 ммоль / л;
  • вміст цукру через 2 години – менше 7,8 ммоль / л.

У разі коли проводиться глюкозотолерантний тест при вагітності, норма оцінюється по-іншому. Для жінок в положенні глюкозотолерантний тест, норма повинна виглядати наступним чином:

  • натщесерце – рівень глюкози менше 5,1 ммоль / л;
  • через 1 годину – до 10 ммоль / л;
  • через 2 години – в межах 8,5 ммоль / л.

Глюкозотолерантний тест – відхилення від норми

Результати дослідження не є діагнозом. У зв’язку з цим отримання значень, які мають відхилення від норми, вимагає подальшого обстеження і консультації ендокринолога. Так, проведений тест на глюкозу з навантаженням при вагітності може вказувати на гестаційний цукровий діабет, якщо отримані наступні результати:

  • натщесерце – 5,1-7,0 ммоль / л;
  • через 1 годину – до 10 ммоль / л;
  • через 2 години після тесту – менше 8,5 ммоль / л.

При підозрі на предиабет свідчення тесту такі:

  • натщесерце – 6,1-6,9 ммоль / л;
  • через 2 години – 7,8-11,0 ммоль / л.

При наявному цукровому діабеті у пацієнта тест показує наступні результати:

  • натщесерце – рівень глюкози більше або дорівнює 7,0 ммоль / л;
  • через 2 години – більше або дорівнює 11,1 ммоль / л.

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code